Le ovvie indicazioni per gli impianti zigomatici, come accennato in precedenza, includono quei pazienti con mascella posteriore gravemente riassorbita che richiedono una protesi supportata da impianti. Questi pazienti possono includere quelli con malattie sistemiche che causano il riassorbimento della mascella, pazienti che sono stati sottoposti a resezione mascellare o radioterapia, pazienti immunocompromessi o quelli con deformità congenite come palatoschisi grave. Indicazioni più di routine potrebbero includere pazienti per i quali l’innesto osseo non sarebbe desiderabile a causa della possibile morbilità del sito donatore, aumento del dolore, tempi chirurgici più lunghi o persino avversione culturale/religiosa per il materiale osseo estraneo.

Le controindicazioni e le relative controindicazioni per gli impianti zigomatici sarebbero simili a quelle per il normale posizionamento di impianti dentali, come la dipendenza dal fumo di tabacco, la radioterapia della testa e del collo e la terapia con bifosfonati. Inoltre, alcuni hanno affermato che, poiché gli impianti zigomatici passano spesso attraverso il seno mascellare, il loro posizionamento può aumentare il rischio di sinusite mascellare cronica se un paziente contrae un’infezione del tratto respiratorio superiore che chiude il seno ostio. Per i pazienti soggetti a queste infezioni, gli impianti zigomatici possono essere controindicati.

Pur non essendo una controindicazione, vale la pena segnalare un possibile inconveniente degli impianti zigomatici. A causa della loro angolazione, la testa degli impianti zigomatici spesso emergerà più pallatalmente rispetto agli impianti dentali tradizionali. Ciò può rendere la protesi dentale eccessivamente ingombrante in quest’area, il che può causare disagio al paziente selezionato. L’estrema angolazione dell’impianto zigomatico richiede l’uso di monconi angolati, disponibili nelle angolazioni standard di 25°, 35°, 45° e 55°.